L’insémination artificielle est une simple technique consistant à déposer de façon artificielle le sperme dans le tractus reproducteur féminin, la plupart du temps ce dépôt est effectué à l’intérieur de la cavité utérine. Nous allons ainsi essayer de raccourcir la distance séparant l'ovule et le sperme et faciliter la rencontre entre les deux gamètes.
Pour que l’insémination artificielle soit un succès, il est indispensable qu’au moins une des trompes de Fallope soit perméable. En outre, le sperme du partenaire doit réunir des paramètres séminaux minimaux (dans les cliniques IVI, la concentration des spermatozoïdes mobiles après leur préparation en laboratoire doit être supérieure à 3 millions).
Le traitement de l'insémination artificielle comporte trois étapes :
- La stimulation de l’ovaire avec des hormones et l’induction de l'ovulation. Même si l’insémination artificielle peut être réalisée à partir d’un cycle naturel (sans stimulation ovarienne), la stimulation ovarienne avec des hormones entraîne le développement de plusieurs follicules qui, suite à l’induction de l’ovulation par prise de médicaments, permet de disposer de plusieurs ovules pouvant être naturellement fécondés. Cette méthode augmente de 15% le risque de grossesse multiple, la plupart du temps gémellaires.
- La préparation du sperme consiste à sélectionner et à concentrer les spermatozoïdes mobiles, puisque la faible mobilité de ces derniers est l'un des facteurs qui peuvent empêcher la grossesse. Pour l’éviter, on traite les échantillons en utilisant des techniques de formation ou de maturation des spermatozoïdes. Avec ces techniques de lavage et de maturation, on élimine les débris cellulaires ou les spermatozoïdes morts, immobiles ou lents.
- L’insémination a lieu dans le cabinet de consultation : il n'est pas nécessaire d’anesthésier la patiente ce procédé ne provoquant aucune gêne. On procède généralement à l’insémination après avoir déclenché l'ovulation. Pour cela, il faudra fournir au laboratoire un échantillon de sperme. Une fois que l’échantillon est prêt, il est déposé dans l'utérus au moyen d’une canule. Après le dépôt du sperme, la femme doit rester quelques minutes au repos