IVI, CRIADOR E DESENVOLVEDOR DO EMBRYOSCOPE

O IVI foi a primeira clínica no mundo a incorporar esta técnica e por sua vez o primeiro centro de fertilidade a conseguir o nascimento de um bebé selecionado mediante esta técnica. Como criador e sócio, juntamentoe com UNISENSE e LD Pensions de Unisense Fertilitech, empresa que fabrica e desenvolve o Embryoscope, qualquer melhoria, avanço ou novo desenvolvimento agregado ao Embryoscope é incorporado, em primeiro lugar e com exclusividade, nas nossas clínicas.

O QUE É? 

O Embryoscope é uma incubadora inovadora que permite observar o embrião minuto a minuto desde o momento da fecundação in vitro até à transferência para o útero. Esta nova técnica, baseada nas incubadoras convencionais utilizadas no laboratório de Embriologia clínica, integra um sistema de captura de imagens que permite obter uma enorme quantidade de informação detalhada e objetiva de cada embrião que até a data não podia ser registada. Isto permite-nos conhecer novos aspectos dos embriões de forma não invasiva, já que evita ter que retirar o embrião da incubadora para avaliar o seu desenvolvimento, melhorando os critérios de selecção e, em consequência, as taxas de gravidez.

EM QUE CONSISTE A SELECÇÃO EMBRIONÁRIA?

Historicamente, as aproximações para identificar aos melhores embriões antes da transferência centraram-se, fundamentalmente, em valorizar a morfologia; evidentemente, estas observações proporcionavam indícios que reforçavam a capacidade do embriólogo durante a selecção embrionária no momento da transferência.

A definição de um “embrião óptimo” e a eleição dos mais viáveis e com maior potencial de implantação permanecem como conceitos vagos e imprecisos, de modo que a capacidade (ou a ausência dela) para avaliar corretamente a competência embrionária converte-se no ponto crítico do processo, pelo que as opções e estratégias de selecção vão depender da quantidade total de informação que possamos reunir a respeito do embrião.

Os critérios morfológicos e de crescimento actuais utilizados para avaliar a viabilidade embrionária de dia 3 bem subestimam ou bem sobrestimam o potencial de desenvolvimento. Dada a situação de incerteza associada ao exame morfológico de dia 3, alguns centros de reprodução optaram pelo cultivo prolongado para avaliar a competência embrionária. Enquanto, o exame morfológico tem a vantagem de ser um método simples, não invasivo e rápido, apresenta o inconveniente de ser altamente subjectivo que precisa de formação especializada e certo grau de experiência e com poucas possibilidades de estandardização.

Com o Embryoscope realizamos um estudo da cinética de desenvolvimento. A relação entre a velocidade de divisão e competência embrionária converte-se numa alternativa válida para seleccionar os embriões com maior potencial de implantação. Sabemos que o tempo decorrido entre a fecundação e a primeira divisão é um parâmetro objectivo e fácil de determinar com certo valor previsível de viabilidade embrionária. Este sistema de análise de imagem oferece uma série de benefícios entre os quais se incluem as determinações exactas das divisões celulares.

Mediante esta informação pudemos conhecer que há períodos óptimos de divisão nos quais os embriões têm mais de 20% de probabilidades de implantação, como pode observar-se no seguinte gráfico.

VANTAGENS DO EMBRYOSCOPE NO QUE RESPEITA ÀS INCUBADORAS TRADICIONAIS

O Embryoscope supõe uma revolução técnica no mundo da embriologia. Permite-nos fazer uma avaliação do embrião mais personalizada e em tempo real, além de saber quando e qual é o melhor embrião para transferir. A captura de imagens de forma contínua de cada embrião fica registada em forma de vídeo ao conseguir assim uma monitorização completa e ao obter todos os detalhes que ocorrem durante o seu desenvolvimento. As vantagens no que respeita ao resto das incubadoras são as seguintes:

1. Melhora a seleção embrionária
Este sistema de análise da imagem oferece uma série de benefícios entre os quais se incluem as determinações exactas das divisões celulares. Mediante esta informação pudemos conhecer que há períodos óptimos de divisão nos quais os embriões têm mais de 20% de probabilidades de implantação, como se pode observar no seguinte gráfico. O time-lapse outorga aos embriólogos um sistema de tomada de decisões bem mais potente que se baseia no estado real do embrião e no processo de desenvolvimento embrionário.



2. Melhora as condições de cultivo e a manipulação do embrião
A possibilidade de estabelecer observações mediante a técnica de time-lapse existe há décadas; não obstante, as complicações técnicas, financeiras e conceptuais têm obstaculizado a sua aplicação. A nova geração de sistemas que combinam incubadora e microscópio oferece a possibilidade de descrever as características morfológicas sem necessidade de quebrar o contacto dos embriões com as óptimas condições de gases e temperatura que existem dentro da incubadora, reduzindo o stress ambiental experimentado pelo embrião, o que se traduz numa maior concorrência e em taxas de gravidez mais elevadas.

3. Oferece mais informação sobre o embrião aos futuros pais
A incorporação da tecnologia de análise de imagem permite não somente fixar a duração das divisões celulares, senão também confirmar as observações críticas realizadas previamente.
É importante salientar que neste tipo de incubadoras os embriões encontram-se expostos periodicamente à luz no momento da captura das imagens digitais. A exposição embrionária à luz gera um stress acrescentado que pode afectar o desenvolvimento embrionário apesar dos riscos que implica este facto. Os embriões são expostos à luz de tipo LED menos de 50 segundos ao dia, o que explica a ausência de diferenças significativas nos resultados dos parâmetros avaliados entre os embriões em cultivo mediante sistema de time-lapse e os embriões submetidos a observações descontínuas na incubadora convencional.

4. Contribui com um registo cinematográfico sobre os inícios biológicos do futuro bebé

Proporciona um registo de imagens e vídeos do futuro bebé desde os seus inícios biológicos. Esta tecnologia pioneira permite ver através de um monitor, em tempo real, a divisão celular do embrião, capturando deste modo instantes do início da vida.

AUMENTA AS POSSIBILIDADES DE GRAVIDEZ

Com esta tecnologia evita-se retirar o embrião da incubadora o que aumenta as possibilidades de gravidez ao não ter que manipulá-lo. Os últimos dados obtidos no IVI com mais de 1.600 procedimentos de reprodução assistida realizados no Embryoscope indicam-nos que o mesmo melhora as possibilidades de gravidez clínica em 8% de média. Podendo divergir estes registos em função das características clínicas da paciente.

QUE PACIENTES PODEM UTILIZAR O EMBRYOSCOPE?

Em princípio, esta tecnologia é aplicável a qualquer tipo de paciente submetido a um tratamento de reprodução assistida, no entanto as probabilidades de progresso nos resultados sejam maiores naqueles pacientes que geram um maior número de embriões, pelo que a possibilidade de selecção é maior. 

A PRIMEIRA FOTO DO SEU BEBÉ

Uma incubadora cinematográfica que proporciona um registo de imagens e vídeos do seu futuro bebé desde os seus inícios biológicos. Esta tecnologia pioneira permite ver através de um ecrã em tempo real a divisão celular do embrião. Deste modo captura instantes do início da vida.